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特病医保怎么办理流程是什么?快来了解了解吧

时间:2024-11-05 08:46:46 作者:阿泽

特病慢性报销备案。

特病目前可备案为2家医院,流程如下:

·1.医生开具特病申请单。

·2.将申请单交至医院医保咨询窗口,备案后会给回执。如果备案的是第二家医院,需要将第一家医院的病理报告交给第二家医院,可以是复印件。

·3.回诊室开具特病检查单等等。

·4.去特病窗口缴费一定是先备案再缴费,如果去的普通窗口走不了特病报销,按普通门诊计算。

·5.特病报销比例参考住院标准,大概为90%到98.5%。北京退休人员比如花费1697,报销完大概为52左右。

·6.特病起付线。特病起付线和普通门诊不共享,分别为1300。如果本年度大病超出10万,特病门诊起付线免除,也就说不再交1300的起付线。

·7.周期。门诊的周期为1月1日至12月31日,特病周期为备案日期开始计算一年时间。比如去年11月份备案,去年11月到今年11月计算一个起付线。

·8.特病报销额度。以北京退休人员为例,特病的报销额度与住院报销共享50万,目前可以备份为2家医院为特病医院医保报销。

更多门诊费用纳入医保报销,医保特病报销。

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