2021年日本人平均寿命达男性81.47岁、女性87.57岁，如此高的数据蝉联世界第一，国民如此长寿的背后，实际是国家强有力的医疗体系和医疗制度做支撑。接下来跟随小编一起从日本的就医流程和医保详情两方面详细了解~
就 医 流 程
1 、选择医疗机构
日本的医疗机构具备成熟的分级诊疗体系，从高到低依次为特定机能医院（大型综合医院）、区域性医疗支援医院、诊所/助产所，各级之间拥有完善的转诊制度，合理地分流了大型综合医院过多的就医患者。
特定机能医院是日本最高等级的综合医院, 被厚生劳动省认定为具有开展临床研究的核心能力，其中不乏东京大学医学部附属病院、顺天堂大学附属医院、东京女子医科大学附属医院等世界知名医疗机构；
区域性医疗支援医院是在二级医疗区域完成正常医疗工作（如门诊、急救、基层医师支援等）的核心医院，如武蔵野赤十字医院、東京都立大塚医院；
诊所/助产所遍布全国，一般为私立，但是医师一般都是大型综合医院的医生积累足够的医疗经验后自立门户的，所以医疗水平毋庸置疑。
一般的小病，如感冒、发烧等，都是先选择就近的诊所，如病情严重，诊所医生会根据病人情况出具推荐信，转到大型的综合性医院救治，这样就大大提升了就医效率，更能合理地利用医疗资源，也可以直接去大医院就诊，但是会收取额外的费用且等待时间较长。
2 、提前预约
在日本，不管去什么等级的医院都建议提前预约，有些诊所官网会有「完全予約制」的提示，这样的诊所都是必须提前预约的，预约方式一般采用两种，线上预约和电话预约，而大型综合医院也同样会优先已预约的病人，如果需要再次来医院复查或者治疗，医生会在初诊结束的时候，直接进行复诊的预约。
3 、就诊
去到医院后，在服务台提交健康保险证，填写问诊表（内容一般包括现在的病症表现、过往就医经历、有无过敏史）等资料后，进入候诊室候诊；
* 如果是初诊，需要在提交健康保险证时进行说明并填写初诊单（内容包括所有个人基本信息）
被叫到名字后进入诊查室接受诊查，诊断后到柜台结算领取处方笺；
拿着处方笺到附近的药局自行购买药物。
4 、医药分离
在日本，所有处方药医保都会覆盖，均可报销。
取药时，药店工作人员会再次确认患者的症状以保证药品对症，然后根据处方笺拿药（处方签有效期为4天）。
这种医药分离制度保证了不会有医生与医药公司勾结，杜绝了医生靠乱开药赚钱的通路，也进一步提高了日本医生在民众心中的形象，更好地维护了医患关系。
5 、住院服务
根据病情需要进行手术或住院治疗的话，医院只要求在病人动手术时，家人在外等候，因为考虑到手术过程中可能出现种种情况，需要随时与家属沟通，其他时间全部由护士照顾，病床前有呼叫按钮，随叫随到。
日本的护士跟国内的护士职责划分上有很大不同，日本的护士在提供专业医疗护理（如注射点滴等）的同时，也要为患者提供住院期间的生活支持（如喂饭、换衣服等），可以说是无微不至。
医 保 详 情
1、医疗保险类型
日本的医疗保险分为两大类，即雇佣保险（被用者保険）和国民健康保险，需要缴纳哪种保险由工作性质决定：
* 雇佣保险由所属公司所在行业的协会管理运营，相当于国内的职工保险，由单位和个人分别承担一半；
* 国民健康保险由地方政府管理运营，相当于国内的灵活就业，由个人全部承担。
虽然两者负责管理的机构不同，但报销几乎一样，且都带有高额疗养费制度（大病上限制度），对于在日外国人来说，只要持有长期签证，登录后14天内必须加入其中一个，建议先加入国民健康保险，之后可以根据自身工作情况选择是否需要转换。
那么每年的国民健康保险需要缴纳多少钱呢？下面小编跟大家简单说明下算法，但是由于每个地区的税率和优待政策不同，要查询具体金额可以在国民健康保险计算器网站进行查询：
http://www.kokuho-keisan.com/。
2、国民健康保险缴费计算
影响国民健康保险缴纳金额的因素一般有以下四个方面：
1）家庭年收入（年收入越高缴纳金额越高）
2）家庭成员人数（人数越多，缴纳金额越高）
3）家庭成员年龄（年龄阶段大致分为0~39、40~64、65~74，阶段越高缴纳金额越高）
4）家庭所在区域（各区域基本控除额不同）
家庭的保费分为医疗部分、高龄者赡养部分（支援部分）和看护部分：
- 0-39岁=医疗部分+高龄者赡养部分
- 40-64岁=医疗部分+高龄者赡养部分+看护部分
- 65-74岁=医疗部分+高龄者赡养部分
各部分的构成为：
医疗部分=所得割額+均等割額+平等割額
高龄者赡养部分=所得割額+均等割額+平等割額
看护部分=所得割額+均等割額
各部分构成要素的计算方法为：
* 所得割=所得额*税率
* 均等割=家庭成员数*均等割額
* 平等割=每年6月确定当年固定金额
所得割：根据前一年的总收入计算应承担的金额
均等割：所有加入国民健康保险的家庭成员平均承担的金额
平等割：所有加入国民健康保险的家庭平均承担的金额
3、报销比例
搞清楚缴费问题接下来看报销比例，不管是雇佣保险还是国民健康保险，都享受以下福利：
- 0-6岁：医疗费的80%由保险支付，自费20%，但是每个地区对儿童就医都有额外的补贴，基本实现全免费。
- 7-69岁：医疗费的70%由保险支付，自费30%。
- 70-74岁，医疗费的80%由保险支付，自费20%。
- 75岁及以上，医疗费的90%由保险支付，自费10%。
- 每个年龄段都可享受大病上限制度。
4、大病上限制度
大病上限制度针对不同收入/年龄的人群，规定每个月支付的医疗费的上限，当每个月的自费部分超过规定数值后，要么超过部分全免，要么象征性收取超出部分的1%，有每月上限和每年上限。
大病上限是日本国民健康保险的核心所在，保障了人民即使面对癌症、白血病等重症也不会因病返贫。
总结
需要重点说明的是，在医疗福利方面，持有长期签证的外国人与日本国民享以上同等待遇，近些年，日本的高级人才签证凭借申请门槛低、可携带家属、最快一年可申请永久居留等绝对优势已成为热门移民项目，一人申请，相当于给全家多买一份医疗保险，如此高的人均寿命、如此全面的医疗服务和保障，如果您有移民的打算，日本绝对是不二之选！
