头孢克肟为第3代头孢菌素类抗生素,是一种繁殖期快速杀菌剂,其杀菌机制为抑制细菌细胞壁的合成,使水分渗入菌体,导致细菌膨胀破裂而亡,具有抗菌活性强、抗菌谱广、口服生物利用度高、对β-内酰胺酶高度稳定、组织渗透性好、肾毒性小等优点。
头孢克肟对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌有一定的抗菌活性,对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、淋球菌、变形杆菌、沙门氏菌等革兰阴性菌有强大的抗菌活性,尤其对淋球菌和沙门氏菌作用显著,对产β-内酰胺酶的耐药菌有优越的抗菌力,在临床上主要用于治疗:
1.呼吸道感染:头孢克肟在呼吸道有较高浓度,可用于治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌所引起的急性鼻窦炎和中耳炎等上呼吸道感染,以及急性支气管炎、肺炎和支气管扩张等下呼吸道感染。
2.胆道感染:头孢克肟对胆囊组织有较好的穿透性,在胆汁中有较高浓度,可用于治疗大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等革兰阴性菌所引起的急性胆囊炎和胆管炎等胆道系统感染。
3.泌尿生殖系统感染:头孢克肟主要由原型经肾脏排出,在尿液中有较高浓度,可用于治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、淋球菌所引起的急性膀胱炎、肾盂肾炎、淋病等泌尿生殖系统感染。
食物与药物间有着非常密切的关系,食物影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,食物既可以增加药物的作用,引起不良反应,又可以减弱药物的作用,导致治疗失败,因此,我们在用药期间要注意食物的合理搭配,合理的饮食可有效地增强药物疗效,减少不良反应,服用头孢克肟时,在饮食方面最好不要吃:
1.高蛋白、高纤维素食物:头孢克肟口服后主要在小肠被吸收,食用肉类、海鲜、蛋类、奶制品等高蛋白食物以及绿色蔬菜、草莓等水果、粗粮谷物等高膳食纤维食物,会明显减慢胃排空速度,使头孢克肟达到小肠的时间延长,吸收延缓,从而导致生物利用度降低,因此,如果没有胃肠道反应等不耐受情况,大多数抗生素都应该在餐前1小时或餐后2小时空腹服用,疗效最佳。
2.喝酒:大家都知道,头孢类药物可抑制酒精代谢,导致代谢产物乙醛在体内蓄积中毒,发生双硫仑反应,危及生命,而且酒精还可促进药物的吸收,显著增加不良反应的发生率,因此在服用头孢克肟期间应忌酒。
3.吸烟:烟草中的一些化学物质如苯并芘、苯并蒽、β-萘胺等多环芳烃类化合物,可显著增强药物的代谢,导致药效下降,治疗失败,因此,在服用头孢克肟期间应忌烟。